Entreprises du secteur : Activités des infirmiers et des sages-femmes

Le code NAF 86.90D recouvre les activités des infirmiers diplômés d'État (IDE) et des sages-femmes diplômées d'État, qu'ils exercent à titre libéral ou salarié. Ces professionnels de santé dispensent des soins techniques et réalisent des actes médicaux sur prescription ou en autonomie selon leur champ de compétence défini par le Code de la santé publique. Cette activité s'inscrit dans le secteur des activités de santé humaine hors hôpitaux.

Les infirmiers réalisent des soins à domicile ou en cabinet : prélèvements sanguins, injections, perfusions, pansements, soins de plaies, surveillance de patients chroniques, administration de traitements. Les sages-femmes assurent le suivi gynécologique de prévention, l'accompagnement des grossesses physiologiques, les accouchements normaux, les consultations postnatales et la rééducation périnéale. Sont exclues de ce code les activités exercées en établissements publics hospitaliers (rattachées au secteur public), ainsi que les activités des autres auxiliaires médicaux comme kinésithérapeutes (86.90E) ou orthophonistes (86.90F).

L'exercice de ces professions est strictement réglementé. Les infirmiers doivent être titulaires du diplôme d'État d'infirmier et être inscrits à l'Ordre national des infirmiers. Les sages-femmes doivent posséder le diplôme d'État de sage-femme et être inscrites à l'Ordre des sages-femmes. Une assurance responsabilité civile professionnelle est obligatoire pour tout exercice libéral. Les professionnels libéraux doivent s'enregistrer auprès de l'Agence régionale de santé (ARS) et respecter les conventions nationales avec l'Assurance maladie pour pouvoir pratiquer des actes remboursables.

Le secteur connaît une demande croissante liée au vieillissement de la population et au développement des soins à domicile. La pénurie de professionnels dans certains territoires pousse à la création de maisons de santé pluriprofessionnelles et au développement de la téléconsultation infirmière. Les compétences des infirmiers et sages-femmes ont été élargies ces dernières années, avec notamment la possibilité de prescrire certains médicaments et de réaliser des vaccinations en pratique avancée.